以往，高龄人群是不孕不育诊室的主要患者群体，但近年来，越来越多的年轻人也面临着不孕症的困扰。在生育健康领域，性激素六项检查一直备受关注，被视为评估生育能力的重要指标。然而，有时医生还会建议患者进行AMH(抗缪勒氏管激素)检查，这让不少患者感到困惑：性激素六项已经相当全面了，为何还要检测AMH呢?AMH的化验单究竟有何作用?真的有必要做吗?

首先，我们来了解一下AMH。

AMH，即抗缪勒氏管激素，是一种二聚体糖蛋白，属于转化生长因子β(TGF-β)家族的一员。AMH的研究历史可以追溯到上世纪40年代，它最初因在男性性别分化中的作用而闻名。后来，科学家们逐渐发现，不仅睾丸中的支持细胞能产生AMH，卵巢中卵泡的颗粒细胞同样也能产生。尽管AMH应用于临床检查的时间不长，但其在临床中的重要性却不容忽视。血清AMH的测量已广泛应用于辅助生殖、更年期管理、生殖疾病诊断以及卵巢损害/毒性评估等多个领域。更引人注目的是，最近的科学研究还发现血清AMH与衰老、多囊卵巢综合症以及部分遗传疾病都密切相关。当然，AMH在女性生育力评估方面的作用尤为突出。

那么，AMH与生殖力究竟有何关系呢?

从女孩出生开始，AMH水平就逐渐上升，到25岁左右达到峰值，随后几乎直线下降，直至绝经后无法检测。这与女性一生中生殖能力的变化不谋而合。由于AMH是由卵泡分泌的，随着年龄的增长，卵泡数量逐渐减少，AMH的分泌量也随之降低。因此，临床医生常用AMH来评估女性卵巢功能，判断卵巢储备情况。25岁后，AMH与卵巢储备的下降趋势一致，因此可以用来推断卵巢功能。

既然性激素六项已经足够全面，为何还要检测AMH呢?

有些女性可能会疑惑，性激素六项中的FSH(卵泡刺激素)已经可以用来评估卵巢功能了，为何医生还要建议检测AMH?这会不会是过度检查呢?

其实，AMH相比FSH有其独特的优势。部分女性月经不规律，难以确定自己处于卵泡期还是黄体期，这无疑会影响诊断的准确性。此外，有些女性可能会记错自己的月经周期，进一步影响结果。而AMH在月经周期中变化细微，相对稳定，是非周期性卵巢活性与功能的标志。随着年龄的增加，月经周期中AMH水平的波动范围更低。因此，用AMH来判断卵巢功能，精确度很高。

如果AMH结果低怎么办呢?

通过上面的介绍，大家已经清楚低AMH代表的意义：卵泡数量较少，卵巢储备降低、功能下降，导致生育能力下降。临床通常认为AMH值低于1 ng/ml可能导致卵巢储备减少。

遗憾的是，女性一生中的卵泡数量是有限的。医生无法增加卵泡数量，但可以通过把握时机、利用现有的卵泡积极备孕来提高受孕机会。对于确诊为卵巢储备功能减退的女性，在早期阶段仍可能有偶发排卵和5%~10%的受孕机会。若男方精液正常，建议积极试孕3-6个月。

加强重视与科学管理

如有月经不规律的现象，应及时到正规生殖专科医院就诊查找原因。对于确诊为卵巢储备功能减退的女性，应根据个人情况制定个性化的备孕方案。同时，保持良好的生活习惯也非常重要。在备孕期间，要均衡饮食、保证充足的休息与运动、保持良好的情绪，并适当补充营养。好的身体是养好卵的基础，虽然数量不够，但优质的质量也是成功备孕的关键。

AMH已成为常用的、最有效的卵巢储备检测指标之一。检测AMH水平可以帮助我们估计女性的卵泡数量，从而评估卵巢功能。需要强调的是，每个人的身体状况和生育能力都是不同的。因此，在应对AMH结果低的问题时，应根据个人情况制定个性化的方案。同时，保持良好的心态和信心也非常重要。生育是一个复杂的过程，需要耐心和坚持。只要我们积极面对问题、采取正确的措施，相信一定能够克服困难、实现生育愿望。

总之，当AMH结果低时，我们不必过分恐慌和焦虑。通过调整生活方式、补充营养素、中医药调理以及借助辅助生殖技术等方法，我们可以有效地改善生育能力，迎接新生命的到来。让我们一起努力，为未来的家庭幸福而奋斗吧!