孕育路上有千百种不同的感觉，有备孕期的重重准备，有孕期的担惊受怕，有初为父母的欣喜雀跃……　许多患者婚后五六年甚至十年不孕，都是被输卵管不通畅这一大问题所困扰着，迟迟不能圆一个家庭美满梦。今天，由北京朝阳门中西医结合医院郝淑芹主任为大家详细讲讲咱们生育路上的拦路虎——输卵管的问题。

1、如何检查输卵管是否通畅?

01、最常用的是输卵管碘油造影(HSG)

在X光下，通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪进行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态等。造影的时间一般在月经干净后 3 天到排卵之前，造影前不要有性生活，白带检查正常等等。造影后1周内禁性生活，当月最好不要尝试怀孕。

02、输卵管通液

输卵管通液术可检查输卵管是否通畅，医生通过导管向患者子宫腔内注入液体，根据注入液体的阻力大小、有无回流、注入液体量、患者感觉等判断输卵管是否通畅。

03、超声下的输卵管造影

在B超监测下，通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，这种方法能够动态地观察造影剂在输卵管里的流动情况，在超声下了解输卵管的通畅性，观察输卵管是否有堵塞或其他情况。使用这种方法时，患者不会受到射线的伤害，而且能动态观察输卵管形态，还有一定的通液治疗作用。

04、宫腔镜或者腹腔镜下的输卵管通液

这种方法除了检查，还带有治疗的作用，但是一般不会一上来就拉去做，多数是输卵管造影发现问题后，或者伴有其他疾病需要做宫腹腔镜手术同时处理。

2、输卵管堵塞如何治疗?

不同程度的输卵管不通治疗方法不同，只有找对方法才能收获好的疗效。

输卵管通液治疗

对于病情不太严重的情况，可选择来玛丽采取输卵管通液治疗，再加上一些局部的物理治疗，如：短波、低频磁共振、微波等，在通液的同时促进局部的血液循环，消退炎症，进而促进输卵管通畅。

手术治疗

对于输卵管积水、输卵管伞端堵塞等情况，一般需要宫腹腔镜的联合检查加输卵管手术来治疗。通过同时使用宫腔镜、腹腔镜两套设备，医生能清楚直观地看到病灶或病变部位，并实施手术，检查与治疗可以同时进行，不仅节省手术时间，更将治疗的创伤降到了更低限度。

北京朝阳门中西医结合医院郝淑芹主任温馨提示：当备孕提上人生的日程，我们一路都可能需要打怪升级，大家也别心急，全面检查，找准输卵管堵塞的原因，针对性地处理，最终也能迎来好孕!