在精神障碍的临床表现中，被害妄想是一种具有显著破坏性的病理特征。患者表现出持续性的被害性思维，坚信自己正在遭受来自他人的迫害、监视或伤害。这种病理性的坚信往往与客观事实明显不符，即便面临充分的反证，患者的信念也难以改变。这种病态的心理状态不仅严重影响患者的社会功能和生活质量，同时也给其照料者带来巨大的心理和生活压力。

一、从流行病学的角度来看

被害妄想是一种具有较高发病率的临床表现。根据世界卫生组织(WHO)的数据显示，在全球范围内，精神分裂症的患病率约为1%。其中，约70%的患者在病程中会出现被害妄想症状。值得注意的是，被害妄想具有跨文化特征，在不同社会背景和文化环境中均有发生，且在性别分布上无显著差异，男性和女性患病率相近。这一临床现象的普遍性凸显了对被害妄想的深入研究和有效干预的重要性。

二、常见认知偏差与正确认识

认知偏差一：误以为被害妄想症仅是过度敏感，无需重视

正确认识：被害妄想症实属严重的精神症状表现，患者往往难以辨识现实与妄想之间的界限，可能引发自杀、攻击他人等极端行为，必须由专业精神科医师进行诊断与治疗

认知偏差二：认为所有被害妄想症患者均具有危险性

正确认识：事实上大多数被害妄想症患者并不会对他人构成威胁，他们更多呈现出的是恐惧感和无助感。社会各界应当给予这部分群体更多的理解、包容和支持，而不是采取排斥态度

三、临床症状特征

被害妄想症的核心临床表现主要包括以下方面：

1. 症状表现：患者深信自己正在遭受监视、迫害、陷害等不公正对待。他们通常表现出对周围环境的高度不信任，对他人的动机抱有怀疑态度。部分患者可能出现幻觉症状，如听到威胁性或指令性的声音

2. 伴随症状：患者常伴有明显的情绪障碍，如焦虑、恐惧、易激惹等;生活功能受损，如社交回避、闭门不出;同时还可能伴随睡眠障碍，表现为失眠或噩梦等症状表现

病情较轻者仍能维持部分社会功能，可正常参与日常生活、学习或工作;但重症患者则可能面临工作和社交的显著障碍，更有甚者可能出现自残、拒食、攻击他人等极端行为。被害妄想症的发病机制尚未完全阐明，当前研究认为系多种因素共同作用的结果。