宫腔镜检查是一种通过宫腔镜(一种细长的光学仪器)对子宫内部进行详细观察的诊断技术。该技术能够高清显示子宫腔的结构，帮助医生发现潜在的病变或异常情况。宫腔镜检查无创、直观，是妇科领域的重要工具之一。

宫腔镜检查的常见指征

在妇科临床中，以下情况通常需要进行宫腔镜检查：

• 异常子宫出血：包括月经过多、经期延长、不规则出血等症状。宫腔镜检查可帮助查明出血原因，如子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤。

• 不孕不育：对于反复流产或长期不孕的患者，宫腔镜检查能够发现可能导致生育问题的子宫内部异常，如宫腔畸形或内膜粘连。

• 子宫内膜病变：包括子宫内膜增生、子宫内膜癌前病变等。宫腔镜检查结合活检是诊断这类疾病的重要手段。

• 异常超声结果：当超声检查发现可疑病变(如子宫内膜增厚、占位性病变)时，宫腔镜检查能够提供更直观的诊断依据。

• 宫内节育器相关问题：如节育器嵌顿或移位，宫腔镜检查有助于明确节育器位置并指导取出操作。

检查前的准备工作

为了确保检查顺利进行，患者需要做好以下准备：

• 避开月经期：通常建议在月经干净后3-7天进行检查。

• 术前检查：包括血常规、凝血功能等基本检验项目。

• 签署知情同意书：医生会详细告知检查目的、过程及可能的风险，患者需签署同意书。

宫腔镜检查的过程

检查通常在门诊或手术室中进行，具体步骤如下：

1. 消毒与麻醉：外阴部进行消毒，根据患者情况选择是否使用麻醉药物(如宫颈局部麻醉)。

2. 置入宫腔镜：医生将宫腔镜通过宫颈进入宫腔，利用注入的液体或气体扩张宫腔，便于观察。

3. 观察与记录：医生通过显微镜或显示屏详细观察子宫内膜情况，并将图像记录存档。

4. 活检或治疗：如发现可疑病变，可在检查过程中直接进行活组织检查或微创治疗。

5. 术后观察：检查结束后，患者需观察一段时间，确认无异常反应后方可离开。

检查后的注意事项

宫腔镜检查后，患者需要注意以下事项：

• 注意休息：避免剧烈运动或重体力劳动，适当休息1-2天。

• 观察分泌物：如出现异常增多或异味分泌物，需及时就医。

• 按时复查：根据医生建议，定期复查或进行后续治疗。

宫腔镜检查是一种高效且的诊断技术，能够帮助医生准确发现子宫内部的病变。对于存在异常子宫出血、不孕不育或可疑子宫内膜病变的患者，及时进行宫腔镜检查是非常有必要的。建议患者在医生指导下选择合适的检查时机，并严格遵循术前准备和术后护理要求，以保障检查效果。