20岁，本该是人生中最飞扬的年纪，他却已被“精神分裂症”紧紧纠缠了四年。幻觉与妄想如影随形，将他的日常撕扯得支离破碎。为了治病，家人带他辗转求医，多次住院，几乎尝遍各类西药，然而病情依旧反复——短暂的平静之后，往往是更剧烈的爆发。家庭的希望在一次次折磨中，渐渐黯淡。

初次诊察时，他眼神涣散，问答之间逻辑混乱，言语难以接续。我为他细察脉象、观其舌苔，发现脉滑而苔厚腻，这是体内痰浊壅盛的典型征象。此非简单的“心神不扰”，实为“痰迷心窍”——痰浊阻塞了神志清明的通路。加之长期用药损伤脾胃，运化失职，反而再生痰湿，陷入“因药致虚、因虚生痰”的恶性循环。

在我看来，此时若一味强行镇静，无异于扬汤止沸。当务之急，是为被蒙蔽的心神“扫清归途”。我以“涤痰开窍、镇惊安神”为根本治则，参考古方涤痰汤与安宫牛黄丸进行灵活化裁，集中化解盘踞体内之顽痰。唯有痰浊消散，心神才能重见光明，思维才能恢复条理。与此同时，方中也注重健脾益气，断痰之源，防其再生。

经过三个多月的系统调治，转机悄然显现：他幻觉发作的频率显著降低，逻辑逐渐清晰，能够与人顺畅沟通，脸上也浮现出久违的坦然神情。后续随证调方，继续巩固，他的情绪日趋平稳，幻觉妄想基本消失，最终重返正常生活轨迹。

杜万君主任有话说：

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