在中医看来,焦虑症的表现虽然多样,但其病机确有共通之处。无论症状轻重,有一条原则始终关键——调肝为要,兼养心神。
肝主疏泄,负责调畅全身气机与情绪。若长期处于压力之下,或易忧思恼怒,肝气便易郁结。气滞则津停成痰,郁久可化火,火扰心神,致使心神不宁,出现持续担忧、紧张心悸、失眠易惊等焦虑核心症状。因此,疏肝解郁、清肝宁心是稳定情绪的重要根基。
曾有一位32岁的女性患者,因长期工作压力大,出现持续心慌、坐立不安,对小事过度担忧,并伴有入睡困难、多梦易醒。她自觉胸闷、胁肋胀痛,情绪低落易怒。观察其舌边红、苔薄黄,脉弦细,辨证属肝郁化火、心神失养。治疗即从调肝入手,以疏肝清热、养血安神为主,并配合健脾化痰以绝痰热之源。
服药两周后,患者胸肋胀闷减轻,睡眠有所改善。继续调理一个半月,情绪逐渐平稳,担忧念头减少,精神状态明显好转。后续调整方药加以巩固,并建议配合情志调节。数月后随访,患者已能正常应对工作与生活压力。
需要明确的是,焦虑症的康复是一个系统性的过程。“从肝论治”是中医辨证论治中的重要一环,尤其适用于肝气郁结明显的患者。当然,每个人的体质与诱因不同,调理方案也需个性化。临床上也常见合并心脾两虚、肾精不足等证型,需灵活结合养心、健脾、益肾等法,方能实现长期稳定。
杜万君主任有话说:
我从事中医精神科临床诊疗四十余年,擅长运用中西医结合方法,辨证施治、分型调理抑郁、焦虑、失眠、精神分裂、强迫症、双相情感障碍及相关药物反应等问题。如果您有相关困扰,或在用药方面需要指导,可留下联系方式,我们将在24小时内与您详细沟通。