生活中,有些人情绪如过山车般剧烈波动,时而兴奋高涨,时而抑郁低落,这可能是双相情感障碍的表现。双相情感障碍(又称躁郁症)是一种以情绪极端波动为特征的精神疾病,患者会在抑郁期和躁狂/轻躁狂期之间交替循环,严重影响生活质量。 本文将介绍双相情感障碍的治疗与自我管理方法,帮助患者和家属更好地应对这一挑战。
一、双相情感障碍的药物治疗
药物治疗是双相情感障碍的首选治疗方式,通常分为三个阶段:急性治疗期、巩固治疗期和维持治疗期。
急性治疗期:开始的6-8周,医生会联合使用多种药物,如心境稳定剂、抗精神病药物和抗抑郁药物。医生会动态评估药物效果和副作用,通常在1-2周内调整至合适剂量。
巩固治疗期:3个月内,药物种类和剂量与急性期相同,目的是防止症状复发。
维持治疗期:长期治疗阶段,医生可能酌情减少药物种类和剂量,但大多数患者需长期服药。擅自停药可能导致复发,因此必须遵医嘱。
二、心理治疗与物理治疗
心理治疗:认知行为治疗(CBT)帮助患者识别和改变负面思维模式,人际与社会节律治疗通过规范作息稳定生物钟。心理教育提升患者和家属对疾病的认知,减少复发风险。
物理治疗:包括无抽搐电休克(MECT)和重复经颅磁刺激(rTMS)。MECT适用于严重抑郁或自杀倾向的患者,能快速缓解症状;rTMS通过磁场刺激大脑,改善神经功能,尤其适合药物效果不佳的患者。
三、自我管理与生活调整
规律作息:保持稳定的睡眠和饮食时间,避免熬夜和过度疲劳。早晨接受自然光照,晚上使用暖光模式,有助于稳定生物钟。
情绪日记:每日记录情绪变化、睡眠时长和特殊事件,便于及时觉察情绪波动。建立预警信号清单,如睡眠不足仍精力充沛、过度消费或产生自杀念头,出现2项及以上需及时就医。
健康饮食与运动:多吃富含ω-3脂肪酸的食物(如三文鱼、核桃),避免高糖高脂饮食。坚持中等强度运动(如快走、游泳),避免晚上剧烈运动。
四、社会支持与康复
患者社区:加入正规患者社区,分享经验,减少孤立感。许多康复者表示,知道有人共同面对疾病,本身就是一种治疗。
定期复查:每3个月复查血药浓度,动态监测病情变化。
五、打破污名与科学认知
双相情感障碍常被误解为“情绪化”或“危险”,但患者更多是疾病的受害者。科学认知和早期干预是关键,双相情感障碍如同高血压、糖尿病一样是可管理的慢性病,早期治疗可使70%患者恢复正常生活。
通过药物治疗、心理治疗、自我管理和家庭支持的综合策略,双相情感障碍患者可以更好地控制情绪波动,提高生活质量。记住,疾病是生命的一部分,但绝非全部定义。