“前一秒还情绪高涨、精力爆棚,下一秒就陷入低谷、萎靡不振”,这种如同坐过山车般的极端情绪波动,正是双相障碍患者的日常。双相障碍又称躁郁症,是一种常见的重性精神障碍,以躁狂/轻躁狂与抑郁发作交替出现为核心特征,兼具高复发率、高自杀率的特点,却常被误解为“情绪不稳”“矫情”。事实上,它并非“性格问题”,而是大脑神经递质紊乱引发的疾病,唯有掌握正确的治疗与康复方法,才能帮助患者走出情绪的漩涡。
想要有效干预,首先要认清双相障碍的“两面性”症状,避免误诊误判。躁狂发作时,患者会出现情感高涨、思维奔逸、活动增多的“三高”表现,比如自我感觉良好、话多到难以打断、盲目消费或制定不切实际的计划,甚至睡眠需求大幅减少却依旧精力充沛。而抑郁发作时,则会陷入情绪低落、思维迟缓、意志减退的“三低”状态,对任何事情提不起兴趣,伴随睡眠障碍、食欲改变,严重时会产生自杀念头。部分患者还会出现混合发作,同一时期兼具两种极端症状,干预难度更高。这些症状并非患者能自主控制,而是疾病发出的“求救信号”。
双相障碍的治疗核心是“综合干预、长期坚持”,药物治疗是基础,不可随意中断。临床中,心境稳定剂是治疗的核心药物,能有效预防躁狂与抑郁发作,稳定患者情绪。根据病情不同,医生还可能联用抗精神病药、抗抑郁药,但抗抑郁药需谨慎使用,避免诱发躁狂发作。很多患者在症状缓解后擅自停药,导致病情反复,须知双相障碍的治疗是一个长期过程,即便情绪稳定,也需在医生指导下调整药量,定期复诊。
心理治疗与药物治疗相辅相成,是康复路上的“加分项”。认知行为治疗能帮助患者识别情绪波动的诱因,纠正扭曲认知,学会调节情绪的方法;人际与社会节律治疗则通过建立规律的作息、饮食和社交节奏,减少情绪波动的触发因素。同时,家庭治疗也至关重要,家人的理解与支持能减轻患者的病耻感,避免因误解给患者带来额外压力,帮助患者更好地配合治疗。
自我管理与生活方式调整,是预防复发的关键。患者可记录情绪日记,监测情绪变化,及时发现发作前兆,提前干预;保持规律作息,避免熬夜、过度劳累,均衡饮食、适度运动,减少咖啡因、酒精的摄入。此外,要学会规避诱因,比如减少高强度压力、避免情绪剧烈波动,季节变化时格外注意病情变化。同时,患者要接纳自己的病情,不必因疾病否定自己,主动寻求家人和朋友的帮助,不孤立自己。
值得强调的是,双相障碍虽无法完全康复,但通过规范治疗和科学康复,绝大多数患者能有效控制病情,恢复正常的工作与生活。它不是“不治之症”,而是一种需要长期管理的慢性疾病,如同高血压、糖尿病一般,需要耐心与坚持。当身边有人出现极端情绪波动时,多一份理解,少一份偏见,建议其及时前往精神心理科就诊,才是有效的帮助。