在快节奏的现代生活中,情绪起伏似乎成了常态。但如果你的情绪如同坐上“过山车”,时而亢奋到不眠不休、盲目消费,时而又低落至对一切失去兴趣,甚至萌生自杀念头,这可能并非简单的“心情不好”,而是双相情感障碍发出的信号。
双相情感障碍,曾被称为“躁郁症”,是一种以情感极端波动为核心特征的精神疾病。患者会在躁狂/轻躁狂发作与抑郁发作两种状态间交替切换,如同体内住着两个截然不同的“自己”。
躁狂发作时,患者会出现“三高”症状:情感高涨,自我感觉极度良好,甚至夸大自己的能力;思维奔逸,语速极快、话题跳跃,难以被打断;活动增多,精力异常旺盛,睡眠需求大幅减少,可能同时开展多个项目,却缺乏计划性,做事有始无终。部分患者还会出现冲动消费、盲目投资等高风险行为,事后常感到后悔。轻躁狂症状相对较轻,社会功能未严重受损,容易被误认为“性格开朗”。
抑郁发作时,患者则呈现“三低”状态:情绪低落,持续感到悲伤、绝望,对以往感兴趣的事物完全失去热情;思维迟缓,反应迟钝,记忆力下降,与人交流时明显停顿;活动减少,精神萎靡,不愿参与社交,日常工作、学习变得困难,严重时甚至长时间卧床不起。同时,还可能伴有失眠或嗜睡、食欲骤变、体重波动,以及不明原因的躯体疼痛。
更危险的是混合发作,即躁狂与抑郁症状同时存在。患者可能一边情绪低落、绝望无助,一边又极度烦躁、话多、冲动,这种状态痛苦程度极高,自杀风险也显著升高。此外,部分患者表现为快速循环型,1年内发作4次以上,情绪在两极间频繁切换。青少年患者的症状更为隐蔽,躁狂期可能表现为易怒而非兴奋,抑郁期多伴随厌学、孤僻,情绪转换更快,容易被误认为是青春期的正常波动。
双相情感障碍的发病是遗传、神经生物学与心理社会因素共同作用的结果。遗传因素在其中占重要地位,一级亲属患病风险显著高于普通人群;大脑内多巴胺、5-羟色胺等神经递质紊乱,是情绪剧烈波动的重要生理基础;长期压力、睡眠紊乱、重大生活事件等,则常成为疾病发作的诱发因素。
由于症状复杂多变,双相情感障碍常被误诊为单纯的抑郁症或焦虑症,导致延误治疗时机。因此,一旦发现情绪在“极度亢奋”与“极度低落”之间反复切换,且持续时间超过一周,明显影响生活、工作、学习,就应尽快到精神心理科进行专业评估。
双相情感障碍是高度可治、可控的疾病,核心原则是早期识别、规范治疗、长期管理。治疗以心境稳定剂为基础,联合必要的抗精神病药、心理治疗等,可有效控制症状、预防复发。同时,规律作息、保证充足睡眠、适度运动等健康的生活方式,也有助于稳定情绪。
双相情感障碍不是性格缺陷,不是“想不开”,而是如同高血压、糖尿病一样的慢性疾病。通过科学治疗和社会支持,患者完全可以回归正常生活,重新拥有稳定、踏实的人生。