“前一秒还在为拿下项目举杯庆祝,觉得自己无所不能,下一秒就突然坐在地上哭,觉得一切都没意义”“连续三天通宵写小说,思路泉涌,觉得自己能得诺贝尔文学奖,一周后却连床都下不了,饭也不吃,觉得活着就是浪费粮食”……生活中,若有人的情绪像坐过山车,在“狂喜”与“崩溃”间剧烈跳转,且这种状态反复出现,那可能不只是“情绪不稳定”,而是双相情感障碍发出的信号。
双相情感障碍,又称躁郁症,是一种常见的重性心境障碍,核心特征是躁狂/轻躁狂发作与抑郁发作交替出现,两种状态远超正常情绪范畴,会对患者生活造成显著影响。
躁狂发作时,患者仿佛被注入无限能量。他们情绪高涨,自我感觉极度良好,甚至觉得自己无所不能;思维联想速度明显加快,说话滔滔不绝,话题跳跃频繁,旁人几乎难以打断;睡眠需求大幅减少,每天只睡3-4小时却毫无倦意,还会觉得睡觉是浪费时间。这种状态下,患者常做出冲动冒险行为,比如盲目投资、疯狂购物刷爆信用卡,完全忽视现实风险。很多患者此时会误以为自己状态绝佳,不愿承认患病,从而延误干预时机。
然而,“狂喜”不会持续太久,随之而来的可能是抑郁发作的“崩溃”深渊。患者会陷入持续的情绪低落,对所有事物失去兴趣,以前热爱的爱好、亲密的关系都变得索然无味;精力严重减退,即使什么都不做也觉得疲惫不堪,简单的日常活动如穿衣、吃饭都需要耗费巨大意志力;睡眠障碍普遍存在,可能是失眠早醒,也可能是过度嗜睡;同时伴随自我否定、自责自罪,严重时会产生自杀念头或行为。
双相情感障碍的成因复杂,是遗传、生理、心理和环境多方面因素共同作用的结果。遗传因素在发病中起着重要作用,有家族史的人患病风险显著高于普通人群;大脑内神经递质如五羟色胺、多巴胺等功能失衡,是关键的生物学基础;长期或重大的心理社会压力,如童年期虐待、失业、失恋、亲人离世等,都可能成为诱发疾病的导火索。
遗憾的是,双相情感障碍常常被误解和忽视。很多人将患者的情绪波动归咎于性格问题,认为他们只是“矫情”“情绪化”,却不知道这是一种需要严肃对待的疾病。这种误解不仅会加重患者的心理负担,还会延误治疗时机。
如果自己或身边的人出现情绪在“极度兴奋”和“极度低落”间反复切换,且每次持续数周以上,情绪变化与现实事件不匹配,已经影响到正常生活等情况,可能是双相障碍的预警,需要及时重视。双相障碍是可以治疗的,通过药物调节神经递质,配合心理治疗调整思维模式,大多数患者都能回归正常生活。